报了工伤该如何处理？及医保报销相关问题解析

报了工伤该如何处理？及医保报销相关问题解析

工伤是指在工作过程中因工作原因受到事故或者职业病的伤害，工伤保险是维护工人合法权益的一项重要保障。当员工发生工伤时，应按照相关规定及时报告、鉴定，并进行医保报销。那么，工伤如何处理，医保如何报销呢？

一、工伤如何处理？

1. 报告工伤

一旦发生工伤，先及时报告公司相关人员，告知事故发生的时间、地点、伤亡原因等情况，由公司人员带领员工前往医院进行初期诊断并开展相应保障措施。

2. 进行鉴定

根据伤情严重程度，进入不同级别的医院诊疗。经过医院初步治疗后，必须立即向劳动保障监察机构报告工伤，并做好工伤鉴定相关手续。

3. 办理工伤认定

工伤鉴定是确认工伤的事实、性质及工伤的原因、后果、残疾程度等，是工伤保险养老、失业、医疗、伤残津贴、死亡补助等待遇享受的基础，帮助劳动者享受工伤保险的合法权益。

二、医保如何报销？

1. 费用报销方式

工伤保险和医保共同负担工伤医疗费，但工伤保险不包括医疗保障外的因病产生的医疗费用。医保报销标准为医疗费用的70%到90%不等，具体标准按照工伤程度、医疗费用和个人支付能力等因素决定。

2. 报销流程

在工伤鉴定机构出具鉴定证明后，员工携带医疗费用发票、报销凭证、身份证原件等相关材料到当地社保报销窗口进行报销申请。

3. 报销注意事项

医保报销应遵循的重要原则包括：保证患者就医选择自由、提高医疗质量、保证医保待遇及时足额发放、保护患者基本权益等。

综上所述，报了工伤需要及时报告并进行鉴定、认定，医保报销需要办理相关手续，工伤保障措施能够维护员工的合法权益，帮助员工享受到应有的保障待遇。